আমরা যখন ক্যান্সারের চিকিৎসার কথা ভাবি, তখন প্রথম যে জিনিসটি মাথায় আসে সেটা হল কেমোথেরাপি। যদিও বিভিন্ন ক্যান্সারের বিভিন্ন উপায়ে চিকিৎসা করা হয়। সাধারণত রেডিওথেরাপি, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমার অপসারণ, লক্ষ্যযুক্ত ওষুধ ইত্যাদি সহ উপলব্ধ বিকল্পগুলির সংমিশ্রণও ব্যবহৃত হয়ে থাকে।

কেমোথেরাপির বিষয়ে অনেকের ভুল ধারণা রয়েছে, যা অনেক সময় ভয়ের কারণ হয়ে ওঠে। যার প্রধান কারণ হল বেশিরভাগ সময়ই কেমোথেরাপির সুবিধার চেয়ে এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলিকে বেশি তুলে ধরা হয়। তাহলে আসুন জেনে নি কেমোথেরাপি কি!

কেমোথেরাপি কি?

কেমোথেরাপি মূলত ক্যান্সারের একটি চিকিৎসা যেখানে ওষুধের সাহায্যে ক্যান্সার কোষ দ্রুত ধ্বংস করা হয়। ক্যান্সারের চিকিৎসার ক্ষেত্রে কেমোথেরাপি একমাত্র চিকিৎসা পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে বা এটি আগে উল্লেখিত অন্যান্য পদ্ধতির সাথে একসঙ্গেও ব্যবহার করা যেতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি শিরায় (শিরার মধ্যে) ইনজেকশন হিসাবে হয়। এবং কখনও কখনও মৌখিক ওষুধ হিসাবে দেওয়া হয়।

কেন এবং কখন এটি ব্যবহার করা হয়?

ক্যান্সার কোষগুলি খুব দ্রুত বিভাজিত হয়। যে অঙ্গ থেকে শুরু হয় সেখান থেকে দূরে শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার প্রবণতা থাকে। যেহেতু কেমোথেরাপি ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়, ওষুধ রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে সমস্ত শরীরের জায়গায় পৌঁছায় যেখানে ক্যান্সারের বিকাশ ঘটছে। অন্যদিকে সার্জারি এবং রেডিওথেরাপি প্রধানত ক্যান্সারের মূল  টিস্যুতে ব্যবহার করা হয়ে থাকে।

কেমোথেরাপি নিম্নলিখিত উপায়ে সাহায্য করে থাকে:

ক্যান্সারের চিকিৎসায় সাহায্য করে

কেমোথেরাপির ওষুধগুলি ক্যান্সারের কোষগুলিকে মেরে ফেলতে সাহায্য করে। অনেক ক্ষেত্রে, যেমন ব্লাড ক্যান্সার, এটি সম্পূর্ণ ক্যান্সার নিরাময়ে সাহায্য করে। 

অ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি হিসাবে

এটি লুকিয়ে থাকা ক্যান্সার কোষগুলিকে অপসারণ করতে সাহায্য করে। অন্যান্য প্রধান চিকিৎসা যেমন অস্ত্রোপচারের পরেও শরীরে ক্যান্সার কোষ থাকতে পারে। 

নিওঅ্যাডজুভেন্ট থেরাপি হিসাবে

টিউমারের আকার কমাতে কেমোথেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে, যাতে অন্যান্য চিকিত্সা যেমন রেডিয়েশন বা অস্ত্রোপচার সম্ভব হতে পারে।

প্যালিয়েটিভ কেমোথেরাপি

উপসর্গ কমাতে – যেসমস্ত ক্ষেত্রে যখন কেমোথেরাপি বা অন্য কোনও চিকিৎসা ক্যান্সার নিরাময় বা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না, তখন রোগীর উপসর্গ কমাতে এবং তাদের জীবনযাত্রার মান কিছুটা উন্নত করতে কেমোথেরাপি ব্যবহার করা হয়। 

এছাড়াও, অনেক রোগীদের অন্যান্য চিকিত্সার পাশাপাশি কেমোথেরাপিও দেওয়া হয় যাতে শরীরের মধ্যে অবস্থিত অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলিও ধ্বংস হয়ে যায়। 

আপনি জানলে আশ্চর্য হবেন যে কেমোথেরাপি শুধুমাত্র ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্যই ব্যবহৃত হয় না, বাত এবং লুপাসের মতো নির্দিষ্ট রোগের চিকিত্সাতেও ব্যবহৃত হয়। এতে ব্যবহৃত কেমোথেরাপির ওষুধের তীব্রতা অবশ্য খুবই কম। বোন ম্যারো ট্র্যান্সপ্যাল্টের জন্যে রোগীর শরীরকে প্রস্তুত করতেও ব্যবহৃত হয়, বোন ম্যারোর ক্যান্সার কোষগুলিকে অপসারণ করতে ব্যবহার করা হয়।

কেমোথেরাপির জন্য প্রস্তুতি

ক্যান্সার নিরাময়ের জন্য কেমোথেরাপির নাম শুনলেই অনেকে ভয় পান। অবস্থা গুরুতর হলে কেমোথেরাপি অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য যাওয়ার আগে, আপনাকে আগে থেকেই মানসিক এবং শারীরিকভাবে প্রস্তুত থাকতে হবে। আপনার অনকোলজিস্ট এবং হেলথ কেয়ার টিম আপনাকে জানাবে যে কোন ওষুধগুলি আপনার চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হবে এবং কেমোথেরাপি সেশনের সময় আপনি কী কী আশা করতে পারেন। 

থেরাপি শুরু হওয়ার আগে, প্রতিটি রোগী কেমোথেরাপি নেওয়ার জন্য শারীরিকভাবে সুস্থ কিনা যাচাই করা হয়। চিকিত্সকরা রক্তচাপ, শরীরের তাপমাত্রা, পুষ্টির অবস্থা পরীক্ষা করেন। সাধারণত স্বাস্থ্যের অবস্থা বোঝার জন্য চিকিৎসকেরা রক্ত ​​​​পরীক্ষা, হিমোগ্লোবিন, শ্বেত কোষের সংখ্যা, লিভার এবং কিডনি পরীক্ষা, হার্টের জন্য ইকো টেস্ট দেওয়া হয়। এই পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ক্যান্সার বিশেষজ্ঞরা কেমোথেরাপির জন্য রোগীর উপযুক্ততা নির্ধারণ করেন। কিছু অন্যান্য প্রস্তুতিও প্রয়োজন হতে পারে:

দাঁতের চেকআপ

কেমোথেরাপির জন্য প্রথম যে জিনিস দেওয়া হয় তা হল দাঁতের সমস্ত সংক্রমণের নিরাময়। এর জন্য আপনার ডেন্টিস্টের সাথে পরামর্শ করুন। এর প্রধান কারণ হ’ল কেমোথেরাপি শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা কমিয়ে দেয় এবং বিদ্যমান দাঁতের সংক্রমণ থাকলে বিষয়গুলিকে জটিল করে তুলতে পারে। অতএব, কেমোথেরাপি সেশন শুরু করার আগে সমস্ত গর্ত এবং মাড়ির রোগের চিকিত্সা করানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। 

ইন্ট্রাভেনাস কেমোথেরাপি (IV) কেমোথেরাপি প্রস্তুতি

যদি কোনও অনকোলজিস্ট তাদের রোগীর জন্য IV (শিরাতে) কেমোথেরাপির সুপারিশ করেন, এই পদ্ধতিতে রোগীর বাহু বা বাহুতে একটি ক্যাথেটার স্থাপন করা জড়িত। IV ক্যানুলা আপনার শিরায় কয়েক দিনের জন্য থাকতে পারে, অথবা আপনার তত্ত্বাবধায়ক প্রতিটি কেমোথেরাপির ডোজ আগে একটি নতুন IV ঢোকাতে পারে। আপনি একবার এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে পারেন। 

কেমোথেরাপি পর্ব বেশ কয়েক মাস ধরে চলতে পারে বলে আশা করা হয়। ডাক্তাররা কেমোপোর্ট নামক একটি যন্ত্র বুকের ত্বকের নিচে প্রবেশ করান, যা আপনার রক্তপ্রবাহে প্রবেশকারী প্রধান শিরাগুলির সাথে সরাসরি সংযুক্ত থাকে। যখনই কেমো সঞ্চালিত হয়, নার্স সরাসরি কেমো পোর্টে সুই ঢোকাবে এবং ওষুধ বিতরণ লাইনের সাথে সংযুক্ত করবে। তাতে বারবার কেমোথেরাপির কারণে এটি ছোট স্নায়ুর ক্ষতি করে না।

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে তথ্য

কেমোথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে অনেক কিছুই বলা হয়। যাইহোক, সব রোগীর ক্ষেত্রে কেমোথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া একই থাকে না। একজন রোগীর কেমোথেরাপি সেশন শুরু করার আগে, তাকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং কখন সেগুলো দেখা দিতে পারে সে সম্পর্কে অবহিত করা হয়। যাতে রোগী এবং তাদের পরিবারের সদস্যরা আগে থেকই বিষয়টি সম্পর্কে অবগত হন। 

আপনার বাড়ি এবং কাজ পরিকল্পনা করুন

প্রতিটি কেমোথেরাপি নেওয়ার আগেই রোগীকে বলে দেওয়া হয় যে কেমোথেরাপি পর্ব চলাকালীন রোগী তার রুটিনমতো কাজকর্ম চালিয়ে যেতে পারেন। তবে কিছু ক্ষেত্রে, রোগীর কিছু কাজে অন্যের সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে। 

আপনার প্রথম অ্যাপয়েন্টমেন্ট

একজন রোগীর প্রথম কেমোথেরাপি সেশনে এসে একটু ভয় ভয় লাগতে পারে। কিন্তু মেডিকেল টিমের সহায়তা এবং অনকোলজিস্টের সঠিক পরামর্শ দ্বারা এই চাপ কিছুটা কম করা যেতে পারে। কেমোথেরাপির আগের রাতে রোগীকে হালকা খাবার খাওয়া এবং পর্যাপ্ত বিশ্রাম নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। 

চিকিৎসা সংক্রান্ত সহায়তার জন্য, এবং এখনই অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করার জন্য, আপনি আমাদের কেয়ার ম্যানেজারের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন। 

কিভাবে কেমোথেরাপি করা হয়? (প্রক্রিয়া)

ডাক্তার যখন আপনাকে ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য কেমোথেরাপির সুপারিশ করেন, তখন প্রক্রিয়াটি ভালো করে বোঝা খুব গুরুত্বপূর্ণ। তবেই আপনি চিকিত্সার সঠিক সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন। কেমোথেরাপি পদ্ধতির ডোজ এবং সময়কাল ক্যান্সারের ধরন এবং জটিলতার উপর নির্ভর করে। 

কেমোথেরাপি বিভিন্ন উপায়ে করা হয়, যেমন:

মৌখিক কেমোথেরাপি

এক্ষেত্রে ট্যাবলেট বা ক্যাপসুলের আকারে ওষুধ দেওয়া হয়। 

কেমোথেরাপি ইনজেকশন

এটি কেমোথেরাপির সবচেয়ে সাধারণ উপায়। যখন রোগীদের ক্যান্সারের চিকিত্সার সময় কেমোথেরাপির ওষুধের ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই ধরনের ইনজেকশন হয় শিরাপথে বা কেমো পোর্টের মাধ্যমে দেওয়া হয়, যেখানে ওষুধ সরাসরি রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে। 

কিভাবে শরীরের একটি নির্দিষ্ট অংশে কেমোথেরাপি করা হয়

অনেক সময় কেমোথেরাপির ওষুধ সরাসরি আক্রান্ত স্থানে দেওয়া হয়। উদাহরণস্বরূপ, যখন ক্যান্সার পেটের মধ্যে ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ে, তখন ডাক্তাররা সরাসরি ক্যান্সারের টিউমারের চিকিত্সার জন্য কেমোথেরাপির ওষুধ ব্যবহার করেন, এই কৌশলকে HIPEC বলা হয়। একইভাবে, অন্যান্য প্রকারের মধ্যে রয়েছে ইন্ট্রাপ্লুরাল (বুকের ভিতরে), ইন্ট্রাথেকাল (মেরুদণ্ডের ভিতরে), এবং ইন্ট্রাভেসিকাল (মূত্রাশয়ের ভিতরে)। 

কেমোথেরাপির পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, অনেক সময় রোগীকে ওরাল কেমোথেরাপির মাধ্যমে বাড়িতে ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যে সময় অন্তর রোগীকে কেমোথেরাপি দেওয়া হয় তা মূলত ক্যান্সারের ধরন, ক্যান্সারের পর্যায়, ওষুধের ধরন এবং প্রতিটি সেশনের পরে রোগীর শরীর কতটা সুস্থ হয়ে উঠছে তার উপর নির্ভর করে।

কেমোথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং ঝুঁকি

কেমোথেরাপি সম্পর্কে খুব কম জনেনই সঠিক ধারণা আছে, অনেকের মনে নানান ভুল ধারণা রয়েছে। যার কারণে কেমোথেরাপি নিয়ে রোগী ও তাদের পরিবার মধ্যে সবসময় একটা আতঙ্কের মধ্যে থাকে। 

যখন ক্যান্সার কোষগুলি দ্রুত বৃদ্ধি পায়, তখন কেমো ওষুধগুলি এই দ্রুত বর্ধনশীল কোষগুলিকে মেরে ফেলার লক্ষ্যে থাকে। যখন একটি কেমোথেরাপির ওষুধ দেওয়া হয়, তারা দ্রুত বর্ধনশীল স্বাভাবিক, সুস্থ কোষগুলিকেও আক্রমণ করতে পারে। এই সুস্থ কোষগুলির ক্ষতির ফলে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়, এবং ক্যান্সারের চিকিত্সার এই অংশে সতর্ক থাকা স্বাভাবিক। 

সাধারণভাবে, কেমোর কারণে সবচেয়ে বেশি ক্ষতি হয় দ্রুত বর্ধনশীল কোষের, যার মধ্যে রয়েছে চুলের ফলিকল কোষ, অস্থি মজ্জার রক্ত-গঠনকারী কোষ এবং মুখের কোষ, পরিপাকতন্ত্র এবং প্রজনন ব্যবস্থা। 

যখন এই প্রভাবগুলি কেমোথেরাপি সেশনের পরে দেখা দেয় তখন সেগুলিকে বিস্তৃতভাবে তাৎক্ষণিক প্রভাব এবং দেরী প্রভাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। 

আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির মতে, এখানে কেমোথেরাপির সাধারণ কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে:

• ক্লান্তি
• চুল পড়া
• সংক্রমণ (যা প্রধানত জ্বর হিসাবে প্রকাশ পায়)
• রক্তাল্পতা
• বমি বমি ভাব এবং বমি
• ক্ষুধা পরিবর্তন
• কোষ্ঠকাঠিন্য
• ডায়রিয়া
• মুখ, জিহ্বা এবং গলা ব্যথা সহ কিছু গিলতে সমস্যা
• স্নায়ু এবং পেশীর সমস্যা যেমন অসাড়তা, ঝনঝন এবং ব্যথা
• ত্বক এবং নখের পরিবর্তন যেমন শুষ্ক ত্বক এবং রঙের পরিবর্তন
• প্রস্রাব এবং মূত্রাশয় পরিবর্তন এবং কিডনি সমস্যা
• ওজন পরিবর্তন
• মেজাজ পরিবর্তন
• লিবিডো এবং যৌন ফাংশনে পরিবর্তন
• প্রজনন সম্পর্কিত সমস্যা

এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কেমোথেরাপি সেশনের কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টার মধ্যে প্রদর্শিত হয় এবং প্রায়শই নিজেরাই বা কোনও ওষুধ ছাড়াই চলে যায়। যাইহোক, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কিছু দেরিতে আসে (যা চিকিত্সার কয়েক মাস বা বছর পর্যন্ত দেখা দেয় না) এবং আরও দীর্ঘস্থায়ী হয়। 

এই পদ্ধতির পরে চুল পড়া খুব সাধারণ। যাইহোক, চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে চুল আবার বৃদ্ধি পায়। আপনার পরবর্তী কেমোথেরাপি সেশনে কী ঘটবে বা আপনার শরীর কীভাবে চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া জানাবে তা বলার কোনও উপায় নেই। যাইহোক, কেমোথেরাপি আজ পর্যন্ত ক্যান্সারকে পরাস্ত করার জন্য সবচেয়ে সফল চিকিত্সাগুলির মধ্যে একটি। এখন এই চিকিৎসা ব্যবস্থায় আরও উন্নতি হয়েছে।
আরও পড়ুন : প্যালিয়েটিভ কেমোথেরাপি কী? কেন এটা প্রয়োজনীয়? জানুন