फेफड़ों के कैंसर: आपके ठीक होने में अहम भूमिक निभाते हैं ये उपचार 

अन्य कैंसर की तरह, फेफड़े का कैंसर तब विकसित होता है जब कोशिका विभाजन और वृद्धि की सामान्य प्रक्रिया बाधित होती है, जिससे असामान्य, अनियंत्रित वृद्धि होती है। कोशिकाएं एक द्रव्यमान, या ट्यूमर में विकसित होती हैं। शरीर में कोई भी असामान्य वृद्धि जो सीधे आसपास के ऊतकों और अंगों पर आक्रमण करती है, शरीर के अन्य भागों में फैलती है, या हटाए जाने के बाद वापस बढ़ने की क्षमता होती है, उसे “मैलिग्नेंट” या कैंसर कहा जाता है। 

फेफड़ों के कैंसर के दो प्रमुख प्रकार हैं: स्मॉल सेल लंग कैंसर और नॉन स्मॉल सेल लंग कैंसर। प्रत्येक प्रकार की कैंसर कोशिकाएं अलग-अलग तरीकों से बढ़ती और फैलती हैं, और उनका अलग तरह से इलाज किया जाता है। 

फेफड़ों के कैंसर का इलाज

आपका ऑन्कोलॉजिस्ट आपके समग्र स्वास्थ्य, कैंसर का प्रकार और अवस्था, और आपकी प्राथमिकताएँ के अनुसार आापको बेहतर ट्रीटमेंट प्लान की सलाह दे सकते हैं।

सर्जरी

सर्जरी के दौरान, आपका सर्जन फेफड़ों के कैंसर और स्वस्थ ऊतक के एक हिस्से को हटाने का काम करता है। फेफड़ों के कैंसर को दूर करने की प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

• फेफड़े के एक छोटे से हिस्से को हटाने के लिए वेज रिसेक्शन किया जाता है, जिसमें स्वस्थ ऊतक के एक मार्जिन के साथ ट्यूमर होता है।
• सेग्मेंटल रिसेक्शन फेफड़े के एक बड़े हिस्से को हटाने के लिए किया जाता है, लेकिन पूरे लोब को नहीं  हटाया जाता है।
• एक फेफड़े के पूरे लोब को हटाने के लिए लोबेक्टोमी की जाती है।
• पूरे फेफड़े को हटाने के लिए न्यूमोनेक्टॉमी की जाती है।

यदि आप सर्जरी करवाते हैं, तो आपका सर्जन कैंसर के लक्षणों की जांच के लिए आपकी छाती से लिम्फ नोड्स को भी हटा सकता है।

यदि आपका कैंसर फेफड़ों तक ही सीमित है तो सर्जरी (Surgery)  एक विकल्प हो सकता है। यदि आपको बड़ा फेफड़ों का कैंसर है, तो आपका डॉक्टर कैंसर को कम करने के लिए सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी की सिफारिश कर सकता है। यदि कोई जोखिम है कि सर्जरी के बाद कैंसर कोशिकाएं पीछे रह गई हैं या आपका कैंसर फिर से हो सकता है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी की सिफारिश कर सकता है।

रेडिएशन थेरेपी

रेडिएशन थेरेपी में कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए एक्स-रे और प्रोटॉन जैसे स्रोतों से हाई एनर्जी बीम का उपयोग किया जाता है। रेडिएशन थेरेपी के दौरान, आप एक मेज पर लेट जाते हैं, जबकि एक मशीन आपके चारों ओर घूमती है, रेडिएशन को आपके शरीर के सटीक बिंदुओं पर निर्देशित करती है।

लोकली एडवांस लंग कैंसर वाले लोगों के लिएए सर्जरी से पहले या सर्जरी के बाद रेडिएशन का उपयोग किया जा सकता है। इसे अक्सर कीमोथेरेपी उपचारों के साथ जोड़ा जाता है। यदि सर्जरी एक विकल्प नहीं हैए तो संयुक्त कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी आपका प्राथमिक उपचार हो सकता है।

स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडियोथेरेपी

स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडियोथेरेपी (Stereotactic body radiotherapy) जिसे रेडियोसर्जरी (Radiosurgery) के रूप में भी जाना जाता है, एक इंटेस रेडिएशन उपचार है जिसका उद्देश्य कैंसर के कई कोणों से रेडिएशन के कई बीम हैं। स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडियोथेरेपी उपचार आमतौर पर एक या कुछ उपचारों में पूरा किया जाता है।

स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडियोथेरेपी नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर वाले लोगों के लिए एक विकल्प हो सकता है जो सर्जरी से नहीं गुजर सकते। इसका उपयोग फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए भी किया जा सकता है जो मस्तिष्क सहित शरीर के अन्य भागों में फैलता है।

कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपी (Chemotherapy) में कैंसर की कोशिकाओं को मारने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। एक या एक से अधिक कीमोथेरेपी दवाएं आपकी बांह की नस (अंतःशिरा) के माध्यम से या ओरल दवा दी जा सकती है। दवाओं का एक संयोजन आमतौर पर हफ्तों या महीनों की अवधि में उपचार की एक श्रृंखला में दिया जाता है, बीच में ब्रेक के साथ ताकि आप ठीक हो सकें।

कीमोथेरेपी का उपयोग अक्सर सर्जरी के बाद किसी भी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए किया जाता है जो रह सकती हैं। इसका उपयोग अकेले या रेडिएशन थेरेपी के साथ किया जा सकता है। कैंसर को सिकोड़ने और उन्हें हटाने में आसान बनाने के लिए सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी का भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

एडवांस लंग कैंसर वाले लोगों में, दर्द और अन्य लक्षणों को दूर करने के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है।

टारगेटेड थेरेपी 

टारगेटेड थेरेपी (Targeted therapy) उपचार कैंसर कोशिकाओं के भीतर मौजूद विशिष्ट असामान्यताओं पर ध्यान केंद्रित करते हैं। इन असामान्यताओं को अवरुद्ध करके, टारगेट दवा उपचार कैंसर कोशिकाओं को मरने का काम करती है।

कई टारगेट चिकित्सा दवाओं का उपयोग फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है, हालांकि अधिकांश एडवांस या रिकरेंट कैंसर वाले लोगों के लिए इस्तेमाल की जाती है।

कुछ टारगेट थेरेपी केवल उन लोगों में काम करती है जिनकी कैंसर कोशिकाओं में कुछ आनुवंशिक परिवर्तन होते हैं। आपकी कैंसर कोशिकाओं का परीक्षण प्रयोगशाला में किया जा सकता है यह देखने के लिए कि क्या ये दवाएं आपकी मदद कर सकती हैं।

इम्यूनोथेरेपी

इम्यूनोथेरेपी कैंसर से लड़ने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करती है। आपके शरीर की रोग-विरोधी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके कैंसर पर हमला नहीं कर सकती है क्योंकि कैंसर कोशिकाएं प्रोटीन उत्पन्न करती हैं जो उन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं से छिपाने में मदद करती हैं। इम्यूनोथेरेपी (Immunotherapy) उस प्रक्रिया में हस्तक्षेप करके काम करती है।

इम्यूनोथेरेपी उपचार आम तौर पर स्थानीय रूप से एडवांस फेफड़ों के कैंसर और शरीर के अन्य भागों में फैले कैंसर वाले लोगों के लिए इस्तेमाल होता है।

रोगी जिन्हें स्टेज IV कैंसर है, और जिनका ड्राइवर म्यूटेशन टेस्ट नेगेटिव  आता है, यदि वे शारीरिक रूप से कमजोर हैं, खुद की देखभाल करने में असमर्थ हैं, तो आमतौर पर ऑन्कोलॉजिस्ट केवल पैलिएटिव केयर और सिम्पटोमैटिक उपचार की सलाह देते हैं। ऐसी स्थितियों में सक्रिय कैंसर-निर्देशित चिकित्सा: जैसे कीमोथेरेपी आदि की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि वे रोगियों के जीवित रहने को प्रभावित नहीं करते हैं।