আমাদের আজকের এই নিবন্ধে স্তন ক্যান্সার স্ক্রিনিং টেস্টের সবচেয়ে সাধারণ যে প্রকারগুলি রয়েছে সেগুলি সম্পর্কে জেনে নিন। এছাড়াও, স্তন ক্যান্সারের স্ব-পরীক্ষা (পিণ্ডের জন্য স্ব-পরীক্ষা) এবং ক্লিনিক্যাল স্তন পরীক্ষা (চিকিৎসকদের দ্বারা স্তন পরীক্ষা) প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার ধরার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ, যদিও এটি এখন সহজেই চিকিৎসা যোগ্য।

স্তন ক্যান্সার স্ক্রিনিং এর লক্ষ্য হল, ক্যান্সারের বৃদ্ধি, ছড়িয়ে পড়ার বা সমস্যা দেখা দেওয়ার আগে প্রথম পর্য়ায়েই ক্যান্সার সনাক্ত করা।

স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে প্রথম পর্যায়ে স্তন ক্যান্সারের সনাক্তকরণ মৃত্যুর ঝুঁকি কম করে এবং আপনার চিকিত্সার বিকল্পগুলিকে বাড়িয়ে তোলে। প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে তুলনামূলক কম অস্ত্রোপচার এবং/অথবা কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ কেমোথেরাপির ব্যবহার, এবং কখনও কখনও আপনার কেমোথেরাপি নাও নিতে হতে পারে। যদিও এই ধরনের বিকল্পগুলি আপনি ক্যান্সারের অ্যাডভান্স স্টেজে পাবেন না।

এবার তাহলে জানা যাক ম্যামোগ্রাম কী? ম্যামোগ্রাম হল স্তনের একটি এক্স-রে যা মহিলাদের স্তন রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্তকরণ এবং রোগ নির্ণয়ে সাহায্য করে। ম্যামোগ্রাফি হল স্তন ক্যান্সারের জন্য সবচেয়ে সাধারণ স্ক্রিনিং টেস্ট। অন্যান্য স্ক্রিনিং পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে ব্রেস্ট এমআরআই, আল্ট্রাসাউন্ড ব্রেস্ট এবং ক্লিনিক্যাল স্তন পরীক্ষা।

ম্যামোগ্রাফির প্রকারভেদ (Types of mammography)

কনভেনশনাল ম্যামোগ্রাফি (Conventional Mammography)

একে ফিল্ম ম্যামোগ্রাফিও বলা হয়, এই ধরনের ম্যামোগ্রাফিতে এক্স-রে বিকিরণ ব্যবহার করে স্তনের ছবি তোলা হয়। কনভেনশনাল ম্যামোগ্রাম ফিল্মের উপর নথিভুক্ত এবং সংরক্ষণ করা হয়। তবে এক্ষেত্রে অনেক সময় ভুল রোগ নির্ণয়ের সম্ভাবনা থাকে।

ডিজিটাল ম্যামোগ্রাফি (Digital Mammography)

এটি ফুল-ফিল্ড ডিজিটাল ম্যামোগ্রাফি বা FFDM নামেও পরিচিত। একটি ডিজিটাল ম্যামোগ্রাফি মেশিন স্তনের টিস্যুর ডিজিটাল এক্স-রে ছবি নেয় যা এক্স-রে মূল্যায়নকে অনেক সহজ করার জন্য বড় করা বা উন্নত করা যেতে পারে। এই পদ্ধতি সঠিক ফলাফল পেতে সাহায্য করে।

ডিজিটাল ম্যামোগ্রাম ছবি কম্পিউটারে সংরক্ষণ করা হয় এবং ইলেকট্রনিকভাবে প্রেরণ করা যেতে পারে।

ডিজিটাল ম্যামোগ্রাফিতে কম বিকিরণ ব্যবহার করা হয় এবং ছবির স্পষ্টতা অনেক ভালো। এটি অস্বাভাবিক পরিবর্তনগুলি আরও সঠিকভাবে সনাক্ত করতে সাহায্য করে। এই পরীক্ষা থেকে ফলাফল ভুল হওয়ার সম্ভাবনা কম।

3D ম্যামোগ্রাফি (3D Mammography)

3D ম্যামোগ্রাফি হল একটি অত্যাধুনিক 3D স্তন ইমেজিং প্রযুক্তি, যাকে ব্রেস্ট টমোসিন্থেসিস বা ডিজিটাল ব্রেস্ট টমোসিন্থেসিসও (DBT) বলা হয়।

উন্নত এই পদ্ধতি এক্স-রে ব্যবহার করে বিভিন্ন কোণ থেকে স্তনের ছবি তোলার জন্য ব্যবহৃত হয়।

এই এক্স-রে থেকে স্তনের 3D ছবি তুলতে একটি কম্পিউটার ব্যবহার করা হয়।

স্তন ক্যান্সার স্ক্রীনিংয়ের জন্য FDA 2011 সালে অনুমোদিত হয়েছিল।

কনভেনশনাল ম্যামোগ্রাফির তুলনায় ব্রেস্ট টমোসিন্থেসিসের নিম্নলিখিত সুবিধা রয়েছে

• যদিও DBT সমস্ত রোগীদের জন্য উপকারী বলে দেখানো হয়েছে তবে এটি বিশেষ করে সেই ব্যক্তিদের জন্য উপকারী, জেনেটিক বা পারিবারিক/ব্যক্তিগত কারণে যাদের স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি খুব বেশি।
• কনভেনশনাল ম্যামোগ্রাফিতে ধরা পড়েনি এমন ছোটো স্তন ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্তকরণে সাহায্য করে।
• এই প্রযুক্তির সাহায্যে ঘন স্তনের টিস্যুর মধ্যে অস্বাভাবিকতার আরও স্পষ্ট ছবি পাওয়া সম্ভব।
• স্তনের আকার, আকৃতি এবং অবস্থানের ক্ষেত্রে কোনও রকম অস্বাভাবিকতা আরও নির্ভুলভাবে সনাক্ত করা সম্ভব।
• 3D ম্যামোগ্রাফি করার পরে আরও বায়োপসি বা অতিরিক্ত পরীক্ষার করা প্রয়োজন হবে না।
• একাধিক স্তন টিউমার সনাক্তকরণ করা সম্ভব

যদিও নিরাপত্তা এবং নির্ভুলতার দিক থেকে এটি 2D ম্যামোগ্রামের চেয়ে ভালো, কিন্তু ঐতিহ্যবাহী ম্যামোগ্রামের চেয়ে বেশি ব্যয়বহুল এবং খুব সীমিত কেন্দ্রে পাওয়া যায়।

কেন আমাদের ম্যামোগ্রাম দরকার?

সাধারণত, দুটি বিষয়ে ম্যামোগ্রামের প্রয়োজন হয়: স্ক্রীনিং এবং রোগ নির্ণয়।

স্ক্রিনিং ম্যামোগ্রাম (Screening Mammography)

স্ক্রিনিং ম্যামোগ্রাম হল একটি নিয়মিত স্তন পরীক্ষার প্রক্রিয়া। এটি মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়, যাদের মধ্যে ক্যান্সারের কোনও উপসর্গ নেই।

• ম্যামোগ্রামের সাহায্যে অনুভব করা যায় না এমন টিউমার সনাক্ত করা সম্ভব।
• মেশিনের সাহায্যে দুদিক থেকে স্তনের ছবি তোলা হয়। স্তন স্ক্যান করতে সাধারণত 10-15 মিনিট মতো সময় লাগে।

কখনও কখনও রুটিন স্ক্রিনিং ম্যামোগ্রামের মাধ্যমেই স্তনের টিস্যুতে অস্বাভাবিক বৃদ্ধি জানা যায়। যদিও এই বৃদ্ধি ক্ষতিকারক হতে পারে এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। 

ডায়াগনস্টিক ম্যামোগ্রাম (Diagnostic Mammography)

ডায়াগনস্টিক ম্যামোগ্রামের সুপারিশ আপনার অনকোলজিস্ট করতে পারেন, যদি তিনি স্তনে অস্বাভাবিক বৃদ্ধি সনাক্ত করেন যা ক্যান্সারের লক্ষণ হতে পারে।

• এই প্রক্রিয়াটি স্ক্রিনিং ম্যামোগ্রামের থেকে একটু ভিন্নভাবে কাজ করে এবং এটি আরও বেশি সময় নিতে পারে।
• এগুলি স্ক্রিনিং ম্যামোগ্রামে পাওয়া অস্বাভাবিকতা বা অন্যান্য উপসর্গগুলি (পিণ্ড, স্তনবৃন্তে ব্যথা, স্রাব) নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়।
• এগুলি স্ক্রিনিং ম্যামোগ্রামের চেয়ে বেশি সময় নেয়।
• রেডিয়েশনের মাত্রা বেশি কারণ স্তনের টিস্যুগুলির আরও এক্স-রে ছবির প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে যেখানে অস্বাভাবিক বৃদ্ধি দেখা গেছে। এটি করা হয় আকৃতি বা ঘনত্বের কোনও পরিবর্তন সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পাশাপাশি সন্দেহভাজন টিউমারটিকে আরও গভীরভাবে দেখার জন্য।
• অতিরিক্ত ছবি করার প্রয়োজন হতে পারে, যেমন একটি আল্ট্রাসাউন্ড বা বায়োপসি

আপনার কখন ম্যামোগ্রাম করা উচিত?

প্রস্তাবিত স্ক্রিনিং নির্দেশিকাগুলি আপনার স্বাস্থ্যের ইতিহাস এবং স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকির উপর নির্ভর করে। আপনার কখন স্ক্রিনিং ম্যামোগ্রাম শুরু করা উচিত তা নির্ধারণ করতে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

যে সমস্ত মহিলাদের স্তন ক্যান্সারের হওয়ার ঝুঁকি মোটামুটি রয়েছে তাদের 40 থেকে 45 বছর বয়সের মধ্যে ম্যামোগ্রাম শুরু করা উচিত। নিয়মিত স্ক্রিনিং, যা সাধারণত বছরে একবার বা দুবার হয়, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী চালিয়ে যাওয়া উচিত।

আপনার যদি স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি খুব বেশি থাকে তবে স্ক্রিনিংয়ের সময়সূচীও আলাদা হতে পারে। আপনার শারীরিক অবস্থার পাশাপাশি আপনার পছন্দের উপর ভিত্তি করে কত দিন অন্তর ম্যামোগ্রাম করাবেন সে সম্পর্কে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। উদাহরণস্বরূপ, আপনার বয়স 40 বছরের কম হলেও আপনি নিয়মিত ম্যামোগ্রাম করাতে পারেন, কারণ আপনার এমন কোনও আত্মীয় থাকতে পারে যার অল্প বয়সে স্তন ক্যান্সার ধরা পড়েছে, অথবা যদি আপনার মধ্যে এমন কিছু জিন থাকে যা স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায় ( যেমন “BRCA” জিন)।

এছাড়াও, আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত কারণগুলির জন্য ম্যামোগ্রাম সুপারিশ করতে পারেন:

• স্তন পরীক্ষার সময় যদি আপনি বা আপনার ডাক্তার স্তনের অনিয়ম খুঁজে পান
• পূর্ববর্তী ম্যামোগ্রামে যদি কিছু অস্বাভাবিক ফলাফল দেখে থাকেন তার ফলো-আপ করতে পারেন
• লাম্প বা অন্যান্য অনিয়মের অগ্রগতি ট্র্যাক করতে।

ম্যামোগ্রামের সময় আপনি কী কী আশা করতে পারেন

আপনি যখন স্ক্যানের জন্য মেডিকেল সেন্টারে যাবেন, তখন আপনাকে একটি ঢিলেঢালা জামা পরতে হবে। বেশিরভাগ স্ক্যান সেন্টার এই ধরনের পোশাক দেওয়া হয়।

টেকনিশিয়ান আপনাকে আপনার শরীর এবং স্তন সঠিকভাবে অবস্থান করতে সাহায্য করবে। প্রতিটি স্তন পৃথকভাবে স্ক্যান করা হবে।

যখন একটি ট্রে স্তনকে সাপোর্ট জোগায়, একটি নমনীয় প্লাস্টিকের প্লেট স্তনের উপরে এবং স্তনের টিস্যুর বিরুদ্ধে আলতো করে চাপা হয়। আপনি তাতে সামান্য অস্বস্তি বোধ করতে পারেন কিন্তু এটি স্বাভাবিক পদ্ধতি।

মেশিন টিউবটি স্তনের উপর বিভিন্ন অংশে আসে কারণ এটি বিভিন্ন কোণ থেকে এক্স-রে করে এবং একটি কম্পিউটারে অত্যন্ত পরিষ্কার ছবি পাঠায়।

কম্পিউটার এই ডিজিটাল চিত্রগুলিকে একটি সিরিজ বা পাতলা স্লাইসের স্তরগুলিতে রাখে। তারপরে স্তন এবং টিস্যুগুলির হাই রেজোলিউশনের ছবি দেওয়ার জন্য এগুলি একসাথে সেলাই করা হয়।

সমগ্র প্রক্রিয়ায় উভয় স্তনে মাত্র কয়েক সেকেন্ড সময় লাগে।

ম্যামোগ্রাম করা অস্বস্তিকর হতে পারে, কিন্তু এটি মাত্র কয়েক সেকেন্ডের ব্যাপার। যদি আপনার স্তন পিরিয়ড চলাকালীন বা তার আগে সংবেদনশীল হয়, তাহলে আপনি চাইলে সেইসময় ম্যামোগ্রাম নাও করানো পারেন।

ডাক্তারের সঙ্গে অ্যাপয়েন্টমেন্টের দিনে আন্ডারআর্ম ডিওডোরেন্ট বা পাউডার ব্যবহার করবেন না।

দেরি করবেন না

আপনি যদি আপনার স্তনে অস্বাভাবিক কিছু অনুভব করেন তবে তা উপেক্ষা করবেন না।

সব ব্যথা বা পিণ্ড স্তন ক্যান্সারের নির্দেশক নয়। পিণ্ড আছে মানেই তা ক্যান্সার নয়। কিন্তু ডাক্তারের কাছে গিয়ে সঠিক রোগ নির্ণয় করা খুব গুরুত্বপূর্ণ।

মনে রাখবেন, আপনি যত দেরি করবেন, ক্যান্সার তত বেশি বৃদ্ধি পাবে এবং অ্যাডভান্স স্টেজে চলে যাবে। আর যখন ক্যান্সার অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে, তখন এটির সফলভাবে চিকিত্সা করা অনেক বেশি চ্যালেঞ্জিং হয়ে ওঠে।

সুতরাং, দেরি না করে  তাড়াতাড়ি আপনার ডাক্তারের কাছে যান এবং ম্যামোগ্রাফি করানোর বিষয়ে কথা বলুন।

এখনও আপনার মনে কোনও প্রশ্ন আছে? উত্তর পেতে আমাদের কেয়ার ম্যানেজারকে 79965 79965 নম্বরে কল করুন।

(https://elitetrainingcenter.net/)