Cancer Care Now At Your Fingertips
హైదరాబాద్‌లో లంబార్ పంక్చర్
హైదరాబాద్‌లోని Onco క్యాన్సర్ సెంటర్లలో మా సీనియర్ నిపుణులతో లంబార్ పంక్చర్ కోసం అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేసుకోండి.
హైదరాబాద్‌లోని ఉత్తమ లంబార్ పంక్చర్ డాక్టర్
Related Videos
ప్రశ్నలు-సమాధానాలు
లంబార్ పంక్చర్ సురక్షితమైన ప్రక్రియగా గుర్తించబడింది మరియు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు చాలా అరుదు. కానీ ఇది లంబార్ పంక్చర్ తర్వాత తలనొప్పి మరియు CSF లీకేజ్ అయ్యే అవకాశాలు వంటి ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటుంది. దీని గురించి ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు, మా వైద్య బృందం వాటికి మందులను సూచిస్తుంది.
లంబార్ పంక్చర్ కు ముందు ఆహారం లేదా మందుల పరిమితులు లేవు. కానీ వైద్యులు ప్రక్రియ యొక్క 3 గంటల ముందు కొన్ని ఆహారాలు మరియు వార్ఫరిన్ (warfarin) వంటి రక్తాన్ని పలచబరిచే మందులను, మరియు కొన్ని ఇతర ఔషధాలను నిలిపివేయమని సలహా ఇస్తారు. మీరు రక్తాన్ని పలుచన చేసే మందులు లేదా ఆస్పిరిన్ (aspirin) ఉత్పత్తులు వాడుతున్న, లేదా లాటెక్స్ మందులకు అలెర్జీ కలిగి ఉంటే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
ఇది సుమారు 30- 45 నిమిషాలు పడుతుంది, కానీ మీరు మత్తుమందు నుండి కోలుకునే వరకు లేదా లేచి కూర్చొని నడిచే అంత శక్తి వచ్చే వరకు మీరు పడుకోవాలి. ఇది ఔట్ పేషెంట్ విధానం, కాబట్టి మీరు అదే రోజున ఇంటికి వెళ్లగలరు కానీ వాహనాలు నడపడానికి లేదా ఆడుకోవడానికి అనుమతించబడరు.
మీరు లంబార్ పంక్చర్ ఫలితాలు మరియు వాటి అర్థం ఏమిటో తెలుసుకోవడానికి 48 – 72 గంటల వరకు వేచి ఉండాలి. కొన్ని ఫలితాలు అత్యవసర పరిస్థితుల్లో గంటల వ్యవధిలో అందుబాటులో ఉంటాయి మరియు కొన్ని పరీక్షలకు 6 – 8 వారాలు పట్టవచ్చు.
లంబార్ పంక్చర్ తలనొప్పి, వాపు, మరియు పంక్చర్ ప్రదేశంలో నొప్పి వంటి నియంత్రించదగిన దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది. తలనొప్పి తీవ్రంగా ఉంటే లేదా పంక్చర్ చేసిన ప్రదేశం నుండి రక్తం లేదా స్పష్టమైన ద్రవం వస్తుంటే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
మెనింజైటిస్ వంటి తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ రుగ్మతలు, మెదడు మరియు వెన్నుముక క్యాన్సర్ కోసం రోగనిర్ధారణ అవసరమైన వారికి లంబార్ పంక్చర్ అవసరం. ఒక న్యూరాలజిస్ట్ లేదా CSFను సేకరించేందుకు ప్రత్యేకంగా శిక్షణ పొందిన వైద్యుడు లంబార్ పంక్చర్ లను మెరుగ్గా చేయగలరు.
లంబార్ పంక్చర్ అనేది సాధారణంగా 30 – 45 నిమిషాల పాటు జరిగే ఒక చిన్న ప్రక్రియ, దీనిలో CSFని సేకరించేందుకు ఒక హైపోడెర్మిక్ సూది వెన్నెముకలోకి చొప్పించబడుతుంది. ఈ పరీక్ష దాదాపు రక్త పరీక్ష వలె సులభంగా ఉంటుంది.
లంబార్ పంక్చర్ స్థానికంగా మత్తుమందు ఇచ్చి చేయబడుతుంది కాబట్టి ప్రక్రియ సమయంలో నొప్పి తెలియదు. కానీ తలనొప్పి మరియు నడుము నొప్పి వంటి దుష్ప్రభావాలు మిమ్మల్ని బాధించవచ్చు. నొప్పి నివారణ మందులతో వీటి నుంచి ఉపశమనం పొందవచ్చు.
మీరు తలనొప్పులు, వెన్నునొప్పి, మరియు దిగువ వెన్నునొప్పిని ఎదుర్కోవచ్చు, ఇది కాళ్ళ వరకు ప్రసరిస్తుంది. మీరు ఎక్కువ విశ్రాంతి తీసుకోవాలి, డ్రైవింగ్ చేయడం, వ్యాయామం చేయడం, మరియు ఆడడం వంటివి చేయకూడదు.
ఒకవేళ:
● మీ తలనొప్పి తీవ్రమయినట్లయితే,
● పంక్చర్ చేసిన ప్రదేశం ద్వారా రక్తం లేదా స్పష్టమైన ద్రవం వస్తుంటే ,
● మీరు అధిక జ్వరం కలిగి ఉండి, తిమ్మిరి అనుభూతి చెందితే లేదా పంక్చర్ సైట్ క్రింద బలాన్ని కోల్పోతే.
మీరు వైద్య బృందాన్ని సంప్రదించాలి.
లంబార్ పంక్చర్ , దీనిని స్పైనల్ ట్యాప్ (spinal tap) అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది వ్యాధుల నిర్ధారణ కోసం సెరెబ్రోస్పైనల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF)ని సేకరించేందుకు వెన్నెముకలోకి సూదిని చొప్పించే వైద్య ప్రక్రియ.
సేకరించిన సెరెబ్రోస్పైనల్ ద్రవం దానిలో ఎన్ని కణాలు ఉన్నాయో తెలుసుకోవడానికి, గ్లూకోజ్ మరియు ప్రోటీన్ సాంద్రతలను నిర్ణయించడానికి మరియు ఏ వ్యాధిని నిర్ధారించాలో దాని ప్రకారం విశ్లేషించబడుతుంది.
లంబార్ పంక్చర్ యొక్క ఉద్దేశ్యం:
● కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ వ్యాధులను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగపడుతుంది.
ఉదా. మెనింజైటిస్ (Meningitis) మరియు సబ్‌అరాక్నాయిడ్ హెమొరేజ్(Subarachnoid hemorrhage).
● వ్యాధుల చికిత్సకు లేదా నొప్పి నివారణ మందులు, యాంటీబయాటిక్స్ లేదా కీమోథెరపీ వంటి మందులను ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ఉపయోగపడుతుంది.
● ఆపరేషన్‌కు ముందు శరీరం యొక్క దిగువ భాగాన్ని తిమ్మిరి చేయడానికి వెన్నెముకకు మత్తుమందు ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.
● పుర్రె లేదా వెన్నెముకలో ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి కొంత ద్రవాన్ని తొలగించడానికి ఉపయోగపడుతుంది.
ఈ ప్రక్రియ స్థానికంగా మత్తుమందు ఇచ్చి స్టెరైల్ టెక్నిక్ ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు. సబ్‌అరాక్నోయిడ్ స్థలాన్ని యాక్సెస్ చేయడానికి మరియు సెరెబ్రోస్పైనల్ ద్రవాన్ని సేకరించడానికి హైపోడెర్మిక్ సూది ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ సేకరించిన ద్రవం తర్వాత వ్యాధులను నిర్ధారించడానికి బయోకెమికల్, మైక్రోబయోలాజికల్, మరియు సైటోలాజికల్ విశ్లేషణ కోసం పంపబడుతుంది.
లంబార్ పంక్చర్ కు ముందు, లంబార్ పంక్చర్ మీకు సురక్షితమైనదని నిర్ధారించుకోవడానికి మీరు CT స్కాన్ లేదా MRI స్కాన్ చేయించుకోవాలి. లంబార్ పంక్చర్ చేయబోయే వైద్యునికి మీ వైద్య చరిత్రను చెప్పండి. లంబార్ పంక్చర్ కు సుమారు 3 గంటల ముందు ఆహారం మరియు కొన్ని ఇతర రక్తాన్ని పలచబరిచే మందులను (blood-thinning medicines) తీసుకోవద్దని మీకు మార్గనిర్దేశం చేయబడుతుంది.
డాక్టర్ లేదా నర్సు చర్మాన్ని శుభ్రపరుస్తుంది మరియు స్థానికంగా మత్తుమందు ఇచ్చి ఆ ప్రాంతాన్ని తిమ్మిరి అయ్యేలా చేస్తుంది. అప్పుడు, మీ వెన్నెముక దిగువ భాగంలోని చర్మం ద్వారా రెండు ఎముకల మధ్య ఒక సన్నని సూది గుచ్చబడుతుంది. అప్పుడు CSF సేకరించబడుతుంది.
ప్రక్రియ పూర్తయిన తర్వాత, ఒక చిన్న డ్రెస్సింగ్ లేదా కట్టు వేయాల్సివస్తుంది. తరువాత, మీరు ఎప్పటిలాగే తినవచ్చు, త్రాగవచ్చు లేదా మందులు తీసుకోవచ్చు.
వెన్నెముక గాయాలను నివారించడానికి వెన్నెముకలోకి సూదిని ఎక్కడ చొప్పించాలో ఖచ్చితంగా కనుగొనబడుతుంది ఈ ప్రక్రియ దాదాపు వెన్నెముక అనస్థీషియా మాదిరిగానే ఉంటుంది, అయితే స్పైనల్ అనస్థీషియా తరచుగా కూర్చున్న స్థితిలో ఉన్న రోగులకు ఇవ్వబడుతుంది.
లంబార్ పంక్చర్ సుమారు 30 – 45 నిమిషాలు పడుతుంది, కానీ మీరు మత్తు మందు నుండి కోలుకునే వరకు లేదా కూర్చొని నడిచే శక్తి వచ్చేంత వరకు మీరు పడుకోవాలి. ఇది ఔట్ పేషెంట్ (outpatient) విధానం మరియు మీరు అదే రోజున బయలుదేరవచ్చు కానీ డ్రైవ్ చేయడానికి, వ్యాయామం చేయడానికి లేదా ఆడటానికి అనుమతించబడరు.
అల్ట్రాసౌండ్ (Ultrasound), ఇంటర్‌స్పినస్ స్పేస్‌ను (interspinous space) చూడడానికి సహాయం చేస్తుంది మరియు చర్మం నుండి వెన్నెముక యొక్క లోతును అంచనా వేయడానికి ఉపయోగపడుతుంది. రోగి వెన్నెముక వైకల్యాలను కలిగి ఉంటే, ఫ్లోరోస్కోపీ (Fluoroscopy; నిరంతర ఎక్స్-రే ఇమేజింగ్) చేయవచ్చు.
ఇది సురక్షితమైన ప్రక్రియ, కానీ చిన్న అట్రామాటిక్ (atraumatic) సూదిని ఉపయోగించకపోతే తలనొప్పి వస్తుంది, ఇది ఒక సాధారణ దుష్ప్రభావం.
ఖర్చు అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరు మీ స్పైనల్ ట్యాప్ ప్రక్రియకు అయ్యే ఖర్చును తెలుసుకోవాలనుకుంటే, మాకు 8008575405కు కాల్ చేయండి మరియు మేము మీకు సుమారు ధరను తెలియజేస్తాము.
రోగ నిర్ధారణ కోసం లంబార్ పంక్చర్ :
● కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో బాక్టీరియల్, ఫంగల్, మైకోబాక్టీరియల్ మరియు వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు కనుగొనడానికి.
● కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో క్యాన్సర్‌లు, డీమిలినేటింగ్ వ్యాధులు మరియు గులియన్-బారే సిండ్రోమ్.
● జ్వరం, తలనొప్పి, మార్పు చెందిన మానసిక స్థితి లేదా మెనింజియల్ సంకేతాలతో మెనింజైటిస్.
● ఇడియోపతిక్ ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్ (Idiopathic intracranial hypertension), కార్సినోమాటస్ మెనింజైటిస్ (carcinomatous meningitis), నార్మల్ ప్రెషర్ హైడ్రోసెఫాలస్ (normal pressure hydrocephalus), ఆటో ఇమ్యూన్ ఎన్సెఫాలైటిస్ (autoimmune encephalitis), CNS సిఫిలిస్ మరియు CNS లింఫోమా.
● సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలోకి మందులను ఇంజెక్ట్ చేయడానికి, ముఖ్యంగా వెన్నెముక అనస్థీషియా లేదా కీమోథెరపీ కోసం.
● సీరియల్ లంబార్ పంక్చర్‌లు ద్రవం వల్ల ఒత్తిడి పెరిగి తలనొప్పికి కారణమయ్యే మరియు దృష్టిని కోల్పోయేలా చేసే ఒక రకమైన వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.
● సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలోకి యాంటీబయాటిక్స్ ఇవ్వడానికి.
● వెన్నుముఖలోని వ్యాధులను గుర్తించడానికి రేడియోగ్రాఫిక్ పరీక్ష కోసం కాంట్రాస్ట్ మీడియా ఇంజెక్షన్ ఇవ్వబడుతుంది.
● కొంతమంది రోగులు మూత్రాశయం నియంత్రణ కోల్పోవడం మరియు జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం మరియు ఆలోచనా సామర్థ్యం వంటి మానసిక రుగ్మతలు, CSF తొలగింపు తర్వాత లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందుతారు.
● పంక్చర్ సైట్ వద్ద చర్మానికి ఇన్ఫెక్షన్ సోకినట్లయితే ఇది నిర్వహించబడదు.
● ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడి పెరిగడం.
● థ్రోంబోసైటోపెనియా (Thrombocytopenia), బ్లీడింగ్ డయాథెసిస్ (bleeding diathesis), కొనసాగుతున్న యాంటికొయాగ్యులెంట్ (anticoagulant) చికిత్స ఉన్న రోగులకు ఇది సిఫార్సు చేయబడదు.
● అనుమానిత వెన్నెముక ఎపిడ్యూరల్ చీము రావడం.
● వాంతులతో పాటు తలనొప్పి రావడం. ఇది మందులతో చికిత్స చేయవచ్చు.
విజయవంతమైన పంక్చర్ తర్వాత 2 గంటల పాటు వెల్లకిలా వెన్నుమీద పడుకొనుట ద్వారా ఈ సంక్లిష్టతను నివారించవచ్చు.
● ఈ ప్రక్రియ తరువాత వచ్చే తలనొప్పికి చికిత్స చేయడంలో ఇంట్రావీనస్ కెఫిన్ ఇంజెక్షన్ (Intravenous caffeine injection) ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
ఎక్కువసేపు బెడ్ రెస్ట్ తీసుకున్న తర్వాత కూడా తలనొప్పి కొనసాగితే మరియు కూర్చున్నప్పుడు మాత్రమే సంభవిస్తే, అది పంక్చర్ సైట్ నుండి CSF లీక్‌కి సూచిక.
మరింత విశ్రాంతి తీసుకోవడం లేదా ఎపిడ్యూరల్ బ్లడ్ ప్యాచ్ ద్వారా చికిత్స చేయవచ్చు. ఇది లీకేజ్ సైట్ ద్వారా రోగి శరీరంలోకి రక్తాన్ని తిరిగి ఇంజెక్ట్ చేస్తుంది మరియు లీక్‌ను మూసివేయడానికి గడ్డకట్టేలా చేస్తుంది.
అట్రామాటిక్ సూదులు ఉపయోగించినట్లయితే, అది తలనొప్పి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, నొప్పి నివారణ మందులు మరియు బ్లడ్ పాచ్ ల అవసరాన్ని తగ్గిస్తుంది.
లంబార్ పంక్చర్ సాధారణంగా సురక్షితమైన ప్రక్రియ మరియు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు చాలా అరుదుగా సంభవిస్తాయి.
సాధారణ దుష్ప్రభావాలు:
● తలనొప్పులు
● పంక్చర్ జరిగిన ప్రదేశంలో వాపు మరియు నడుము నొప్పి
తలనొప్పి తీవ్రంగా ఉంటే, వణుకుతో శరీర ఉష్ణోగ్రత ఎక్కువగా ఉంటే, వాపు తీవ్రమవ్వడం మరియు పంక్చర్ సైట్ ద్వారా రక్తం లేదా స్పష్టమైన ద్రవం లీక్ అయినట్లయితే వైద్య బృందాన్ని సంప్రదించండి.
ప్రమాదాలు:
● లంబార్ పంక్చర్ తర్వాత తలనొప్పి
● నడుము నొప్పి లేదా అసౌకర్యం
● రక్తస్రావం
వెన్నెముక ద్రవ నమూనాలను సేకరించి విశ్లేషణ కోసం ప్రయోగశాలకు పంపుతారు. వెన్నెముక ద్రవం అప్పుడు పరీక్షించబడుతుంది;
● సాధారణ రూపం: వెన్నెముక ద్రవం సాధారణంగా స్పష్టంగా మరియు రంగులేనిది. ఇది మేఘం రూపంలో ఉంటుంది, పసుపు లేదా గులాబీ రంగులో ఉంటే, ఇది అసాధారణ రక్తస్రావం సూచిస్తుంది. గ్రీన్ కలర్ వెన్నెముక ద్రవం ఇన్ఫెక్షన్ లేదా బిలిరుబిన్ (Bilirubin) ఉనికిని సూచిస్తుంది.
● ప్రోటీన్: ప్రోటీన్ యొక్క అధిక స్థాయిలు సంక్రమణ లేదా వాపును సూచిస్తాయి.
● తెల్ల రక్త కణాలు: అధిక WBC కౌంట్ ఇన్ఫెక్షన్‌ని సూచిస్తుంది.
● గ్లూకోజ్: తక్కువ గ్లూకోజ్ స్థాయి ఇన్ఫెక్షన్ లేదా మరొక పరిస్థితిని సూచిస్తుంది.
● సూక్ష్మజీవులు: బ్యాక్టీరియా, వైరస్లు, ఫంగై, లేదా ఇతర సూక్ష్మజీవుల ఉనికి సంక్రమణను సూచిస్తుంది.
● క్యాన్సర్ కణాలు: వెన్నెముక ద్రవంలో అభివృద్ది చెందని కణాల వంటి అసాధారణ కణాలు ఉంటే క్యాన్సర్నుసూచిస్తుంది.