किडनी कैंसर: जोखिम, निदान और उपचार

by Team Onco
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किडनी का कैंसर, जिसे रीनल का कैंसर भी कहा जाता है – एक ऐसी बीमारी है जिसमें गुर्दे यानी कि हमारी किडनी की कोशिकाएं घातक (कैंसरयुक्त) हो जाती हैं और नियंत्रण से बाहर हो जाती हैं, जिससे एक ट्यूमर बन जाता है। लगभग सभी किडनी कैंसर सबसे पहले किडनी में छोटी नलियों (ट्यूबुल्स) की परत में दिखाई देते हैं। इस प्रकार के किडनी कैंसर (Kidney Cancer) को रीनल सेल कार्सिनोमा (renal cell carcinoma) कहा जाता है। लेकिन, अधिकांश किडनी कैंसर दूर के अंगों में फैलने (मेटास्टेसिस) से पहले पाए जाते हैं। हालांकि, वक्त पर यदि इसका पता चल जाए तो इसका सफलतापूर्वक इलाज करना आसान होता है। हालांकि, ये ट्यूमर पता चलने से पहले काफी बड़े हो सकते हैं। 

किडनी का कैंसर

हमारी किडनी बीन के आकार की दो भागों में होती है, जिनमें से प्रत्येक का एक  मुट्ठी जैसा आकार होता है। वे हमारे निचले पेट में वर्टिब्रल कॉलम (Vertebral column) मौजूद होती है। किडनी का मुख्य काम शरीर से खून को साफ करना, अपशिष्ट उत्पादों को हटाना और पेशाब बनाना है।

किडनी कैंसर के जोखिम कारक (Risk factors for kidney cancer in Hindi)

कई मामलों में, किडनी कैंसर के कारणों का पता नहीं चल पाया है। लेकिन, कुछ कारक है, जो किडनी कैंसर होने के जोखिम को बढ़ाते हैं। उदाहरण के लिए, किडनी कैंसर अक्सर 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होता है। नीचे किडनी के कैंसर के लिए कुछ अन्य जोखिम कारक दिए गए हैंः

  • अगर आप सिगरेट पीते हैं, तो किडनी कैंसर का खतरा धूम्रपान न करने वालों से आपका दोगुना है। सिगार पीने से आपका जोखिम भी बढ़ सकता है।
  • पुरुषों में महिलाओं की तुलना में किडनी कैंसर होने की संभावना लगभग दोगुनी होती है।
  • अतिरिक्त वजन आपके जोखिम को बढ़ाने वाले हार्मोन में बदलाव का कारण बन सकता है। जिससे इस कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
  • कुछ आनुवंशिक स्थितियां, जैसे वॉन हिप्पेल-लिंडौ (वीएचएल) रोग या विरासत में मिली पैपिलरी रीनल सेल कार्सिनोमा से इसका खतरा बढ़ जाता है।
  • किडनी के कैंसर का पारिवारिक इतिहास भाई-बहनों में जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है। 
  • कुछ रसायनों, जैसे एस्बेस्टस, कैडमियम, बेंजीन, कार्बनिक सॉल्वैंट्स, या कुछ जड़ी-बूटियों के संपर्क में आने के कारण इसका खतरा बढ़ जाता है।

किडनी के कैंसर का निदान (kidney cancer diagnosis in Hindi)

किडनी के कैंसर का निदान करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले टेस्ट और प्रक्रियाओं में शामिल हैंः

ब्लड और यूरीन टेस्टः आपके ब्लड और आपके यूरीन टेस्ट से आपके डॉक्टर को संकेत मिल सकते हैं कि आपके लक्षण और संकेत क्या हैं।

इमेजिंग टेस्टः इमेजिंग टेस्ट आपके डॉक्टर को किडनी के ट्यूमर या असामान्यता की कल्पना करने की अनुमति देते हैं। इमेजिंग टेस्ट में अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, सीटी या एमआरआई शामिल हो सकते हैं।

किडनी की बयोप्सीः कुछ स्थितियों में, आपका डॉक्टर आपकी किडनी के एक संदिग्ध क्षेत्र से कोशिकाओं के एक छोटे से नमूने (बायोप्सी) को निकालने के लिए एक प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है। कैंसर के लक्षण देखने के लिए सैंपल की जांच लैब में की जाती है।

किडनी कैंसर का उपचार

किडनी कैंसर का उपचार (kidney cancer treatment in Hindi)

किडनी के कैंसर के लिए कई मानक प्रकार के उपचार हैं। ज्यादातर मामलों में, सर्जरी पहला कदम है। भले ही सर्जरी पूरे ट्यूमर को हटा दे, हालांकि, आपका डॉक्टर किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए एक अतिरिक्त उपचार का सुझाव दे सकता है जिसे देखा नहीं जा सकता है।

किडनी कैंसर के लिए सर्जरी (surgery for kidney cancer in Hindi)

ये किडनी कैंसर के लिए मुख्य प्रकार की सर्जरी हैं। इसका प्रकार इस बात पर निर्भर करता है कि आपका कैंसर कितना एडवांस है।

रेडिकल नेफ्रेक्टोमी किडनी, एड्रिनल ग्रंथि और आसपास के ऊतकों को हटा देता है। यह अक्सर पास के लिम्फ नोड्स को भी हटा देता है। यह किडनी के कैंसर के लिए सबसे आम सर्जरी है और अब इसे लैप्रोस्कोप के साथ एक छोटे चीरे के माध्यम से किया जा सकता है।

सिंपल नेफ्रेक्टोमी केवल किडनी को हटाती है।

पार्शियल नेफरेक्टोमी किडनी में कैंसर को उसके आसपास के कुछ ऊतकों के साथ हटा देता है। इस प्रक्रिया का उपयोग छोटे ट्यूमर (4 सेमी से कम) वाले रोगियों के लिए किया जाता है।

आप केवल एक किडनी के एक हिस्से के साथ तब तक जीवित रह सकते हैं जब तक कि यह काम कर रही है। यदि दोनों किडनी काम करना बंद देते हैं, तो आपको अपने ब्लड (डायलिसिस) को साफ करने के लिए एक मशीन या एक नई किडनी (किडनी ट्रांसप्लांट) की आवश्यकता होगी।

यदि सर्जरी आपके किडनी के कैंसर को दूर नहीं कर सकती है, तो आपका डॉक्टर ट्यूमर को नष्ट करने में मदद करने के लिए एक और विकल्प सुझा सकता है।

क्रायोथेरेपी ट्यूमर को मारने के लिए अत्यधिक ठंड का उपयोग करती है।

रेडियो फ्रीक्वेंसी एब्लेशन ट्यूमर को पकान के लिए उच्च-ऊर्जा रेडियो तरंगों का उपयोग करता है।

किडनी कैंसर के लिए बायोलाॅजिकल थेरेपी (Biological therapy for kidney cancer in Hindi)

यह थेरेपी आपके शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को बढ़ाने, निर्देशित करने या बहाल करने के द्वारा कैंसर से लड़ने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करती है। बायोलाॅजिकल थेरेपी (Biological therapy) के लिए पदार्थ आपके शरीर द्वारा या प्रयोगशाला में बनाए जाते हैं। मेटास्टेटिक किडनी कैंसर के लिए बायोलाॅजिकल थेरेपी के उदाहरणों में इंटरफेरॉन-अल्फा या इंटरल्यूकिन -2 शामिल हैं।

किडनी कैंसर

किडनी के कैंसर के लिए टारगेटेड थेरेपी (Targeted therapy for kidney cancer in Hindi) 

यह थेरेपी सामान्य कोशिकाओं को कम विषाक्तता वाले कैंसर कोशिकाओं को खोजने और टारगेट करने के लिए दवाओं या अन्य पदार्थों का उपयोग करती है। एक प्रकार की टारगेटेड थेरेपी (Targeted therapy) एंटी-एंजियोजेनिक एजेंट है। ये रक्त वाहिकाओं को ट्यूमर को खिलाने से रोकते हैं, जिससे यह सिकुड़ जाता है या बढ़ना बंद हो जाता है। एक अन्य प्रकार के टारगेट एजेंट को मल्टीकाइनेज इनहिबिटर या टाइरोसिन काइनेज इनहिबिटर के रूप में जाना जाता है। ये ओरल दवाएं हैं जो एक एंजाइम मार्ग को अवरुद्ध करती हैं जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने की अनुमति देता है। एक तीसरे प्रकार की टारगेटेड थेरेपी  को एम-टीओआर अवरोधक के रूप में जाना जाता है। इनमें से दो दवाएं उपलब्ध हैं, एक ओरल और एक आईवी द्वारा दी जाती हैं। वे एक मार्ग को अवरुद्ध करते हैं जो रक्त वाहिकाओं को ट्यूमर कोशिकाओं को बढ़ने में मदद करने की अनुमति देता है। प्रत्येक दवाओं की किडनी कैंसर के प्रबंधन में अहम भूमिका है। 

अक्सर किडनी के कैंसर के लक्षणों में मदद करने के लिए या उन रोगियों में जिनकी सर्जरी नहीं हो सकती है, यह उपचार कैंसर कोशिकाओं को मारने या उनके विकास को रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। बाहरी रेडिएशन थेरेपी शरीर के बाहर एक मशीन से कैंसर को रेडिएशन भेजती है। इम्यूनोथेरेपी के साथ.साथ यह चैथे चरण के किडनी कैंसर के लिए सबसे महत्वपूर्ण एडवांस उपचार है। 

किडनी कैंसर के लिए इम्यूनोथेरेपी (Immunotherapy for kidney cancer in Hindi) 

इम्यूनोथेरेपी (Immunotherapy) ने पिछले दशक में एडवांस किडनी कैंसर के परिणामों में बेहत रूप से सुधार किया है। यह या तो एक एजेंट के रूप में या ओरल टारगेट थेरेपी के संयोजन में दी जाती है। इस प्रक्रिया के साथ, रोग नियंत्रण की अवधि औसतन 8-9 महीने से बढ़कर 16-20 महीने हो गई है और ट्यूमर के अधिक सिकुड़न की उम्मीद की जा सकती है, अंततः रोगियों के जीवनकाल को लम्बा खींच सकता है।

किडनी कैंसर के लिए कीमोथेरेपी (chemotherapy for kidney cancer in Hindi)

यह थेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करती है। अन्य प्रकार के कैंसर की तुलना में किडनी के कैंसर के लिए कम प्रभावी, कीमोथेरेपी (chemotherapy) का उपयोग ज्यादातर एक निश्चित प्रकार के किडनी के कैंसर के लिए किया जाता है जिसमें स्पिंडल कोशिकाएं (सार्कोमेटाइड प्रकार) होती हैं।

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